Protesi dentali in Tunisia: mobili, fisse o su impianti, prezzi e differenze

Il prezzo dipende dal tipo di protesi, dal materiale e dal numero di denti interessati. Queste sono le nostre tariffe di riferimento.

Come si legge la tariffa di un ponte

Un ponte si fattura per elemento, cioè per ogni corona che lo compone, contando anche i denti pilastro. Per sostituire un dente mancante appoggiandosi ai due denti vicini, il ponte ha tre elementi, cioè 1 350 €. Per sostituire due denti con due pilastri ne ha quattro, cioè 1 800 €.

Qualche esempio concreto

• Un dente rovinato da ricoprire con una corona: 450 €
• Un dente mancante sostituito con un ponte a tre elementi: 1 350 €
• Tre denti mancanti sostituiti con una protesi parziale su scheletrato metallico: 850 €
• Un'arcata completa in protesi mobile: 750 €
• Un'arcata completa con tre estrazioni preliminari: 750 € + 360 € = 1 110 €

Che cosa comprende la tariffa

La visita, il controllo odontoiatrico, la presa dell'impronta, la lavorazione in laboratorio, le prove, la posa e gli aggiustamenti eseguiti durante il soggiorno, oltre ai trasferimenti.

Che cosa non è compreso

I voli, l'alloggio, le eventuali estrazioni, le cure preliminari necessarie e le spese personali.

Un confronto utile

Per un'arcata completa esistono tre livelli di soluzione: la protesi mobile a 750 €, la protesi stabilizzata su impianti, e la soluzione interamente fissa di tipo All-on-4 a 4 490 €. Comfort e stabilità aumentano con il prezzo: la sezione successiva dettaglia il compromesso intermedio.

L'impianto dentale appartiene a un'altra famiglia di soluzioni: invece di appoggiarsi ai denti residui o alla gengiva, sostituisce direttamente la radice del dente mancante con una vite ancorata nell'osso.

È la soluzione più vicina a un dente naturale, ma anche la più costosa, e l'unica che richiede un vero intervento chirurgico.

Una protesi — mobile o ponte — può anche essere fissata su impianti invece che sulla gengiva o sui denti naturali, per unire la stabilità dell'impianto a un budget più contenuto rispetto a una ricostruzione interamente implantare.

Non esiste una soluzione universalmente "migliore": la scelta giusta dipende dalla vostra situazione orale, dalle vostre priorità e dal vostro budget, da discutere con onestà in visita.

Tra la protesi mobile classica e una soluzione interamente fissa esiste una via di mezzo: la protesi stabilizzata su impianti. Si aggancia a due o quattro impianti invece di appoggiarsi soltanto alla gengiva.

Il guadagno è concreto: la protesi non si muove durante la masticazione, non servono creme adesive e la masticazione è molto più efficace. Resta però una protesi che si toglie per la pulizia.

Il posizionamento in termini di budget

Con due impianti la tariffa è di 2 490 € per arcata. Con quattro impianti, per una stabilità maggiore quando questa configurazione è indicata, la tariffa è di 3 490 € per arcata.

Al di sopra c'è la soluzione interamente fissa di tipo All-on-4, avvitata e mai rimossa, a 4 490 €.

Quale configurazione sia indicata nel vostro caso dipende dal volume osseo disponibile e dallo stato delle gengive: lo stabilisce l'odontoiatra dopo l'esame e la radiografia, non un preventivo a distanza.

Un altro punto di franchezza importante, proprio delle protesi totali mobili: senza un dente o un impianto che lo stimoli, l'osso della mascella tende a riassorbirsi lentamente col tempo.

Il risultato è che una protesi perfettamente adattata all'inizio può diventare meno stabile negli anni, semplicemente perché la gengiva su cui poggia ha cambiato forma.

È normale e si corregge con una ribasatura, cioè il riadattamento della base della protesi, oppure, col tempo, con la sua sostituzione. La ribasatura costa 200 €.

Non è un difetto di fabbricazione: è una caratteristica nota di questa soluzione, da mettere in conto invece che scoprire con sorpresa. È anche una delle ragioni per cui una protesi stabilizzata su impianti, quando il budget lo consente, invecchia meglio.

È una fase frequente, in particolare per una protesi totale: spesso restano alcuni denti troppo compromessi per essere conservati. Ecco come si organizza.

Estrarre prima della partenza o sul posto?

Entrambe le cose sono possibili. Estrarre nel vostro Paese, qualche mese prima, ha un vantaggio reale: la gengiva ha il tempo di cicatrizzare, il che permette di realizzare direttamente una protesi ben adattata durante il soggiorno. Estrarre sul posto semplifica l'organizzazione e limita gli spostamenti. Ogni estrazione semplice è fatturata 120 €.

La protesi immediata

Se le estrazioni vengono eseguite durante il soggiorno, una protesi provvisoria può essere preparata in anticipo e applicata subito dopo le estrazioni, quando la situazione lo consente. In alcuni casi l'odontoiatra può consigliare di attendere qualche giorno prima di applicarla.

Non ripartite quindi senza una soluzione: l'organizzazione viene definita prima delle estrazioni, in base al numero di denti interessati e allo stato delle gengive.

Questa protesi provvisoria non è definitiva: gengiva e osso cambiano nei mesi successivi alle estrazioni, e la protesi può diventare progressivamente meno adattata. Può allora essere necessaria una ribasatura da 200 € per riadattarla alla forma della gengiva. Quando i tessuti sono sufficientemente stabilizzati, l'odontoiatra stabilisce se la protesi possa essere conservata con una ribasatura o se sia preferibile realizzarne una definitiva.

Il calendario da anticipare

Se dovete far estrarre più denti, parlatene già in fase di richiesta di preventivo. Secondo la vostra situazione l'odontoiatra vi consiglierà di preparare il terreno a casa prima di venire, oppure di fare tutto sul posto con una ribasatura prevista più avanti.

I denti da conservare

Un dente ancora solido, anche se rovinato, vale spesso più di un dente estratto: può servire da ancoraggio a una protesi parziale o a un ponte, e continua a stimolare l'osso. Il controllo odontoiatrico stabilisce che cosa si può salvare, e a volte una corona da 450 € basta a conservare un dente che si credeva perduto.

Una protesi è adatta a quasi tutte le situazioni di denti mancanti, da pochi denti a un'arcata intera. È una delle soluzioni meno impegnative: nessun intervento chirurgico per una mobile, poche condizioni preliminari e tempi di realizzazione brevi.

La scelta riguarda soprattutto il tipo di protesi, secondo il numero di denti assenti, lo stato dei denti residui e il budget.

Da risolvere prima della posa

• Carie attive o una malattia parodontale non trattata
• Un'infezione o un ascesso: una protesi non si applica su un terreno infetto
• Un'igiene orale insufficiente, che compromette la tenuta della protesi e la salute delle gengive

I punti da segnalare in visita

• Un'allergia nota a un materiale dentale, da menzionare tassativamente
• Una terapia anticoagulante, il diabete o una terapia con bifosfonati, in particolare se sono previste estrazioni

Per un ponte in particolare

I denti vicini devono essere sufficientemente solidi per fare da ancoraggio. Se sono troppo fragili o già molto compromessi, verrà proposta un'altra soluzione.

Il controllo odontoiatrico eseguito al vostro arrivo stabilisce quali opzioni siano realmente adatte alla vostra situazione.

1. Richiesta e primo parere. Inviateci fotografie del vostro sorriso e dell'interno della bocca, arcata superiore e inferiore, a bocca aperta. Precisate i denti mancanti, quelli che si muovono o fanno male e le eventuali protesi che portate oggi. Se avete una radiografia panoramica recente, allegatela. Ricevete un primo parere e un preventivo entro 24-48 ore.
2. Preparazione. La nostra équipe organizza la vostra venuta. Se portate già una protesi, portatela con voi: dice all'odontoiatra che cosa funziona e che cosa no. Fate trattare qualunque infezione dentale prima della partenza.
3. Arrivo a Tunisi. All'aeroporto di Tunisi-Cartagine un membro dell'équipe vi attende all'uscita, poi vi accompagna al vostro alloggio.
4. Controllo odontoiatrico. L'odontoiatra esamina i denti residui, le gengive e l'osso, poi vi presenta le opzioni adatte alla vostra situazione, con vantaggi, limiti e costi. È in questo momento che si fa la scelta definitiva.
5. Estrazioni e cure preliminari, se necessarie. In anestesia locale.
6. Presa dell'impronta. È la base per la realizzazione della protesi in laboratorio. Tonalità e forma dei denti si scelgono con voi in questa fase: se desiderate uno sbiancamento dei denti residui, va eseguito prima di questo passaggio.
7. Prova. Una mascherina o una versione di prova viene testata in bocca per validare forma, tonalità, occlusione ed estetica prima della finitura definitiva. È il momento di dire che cosa non vi convince.
8. Posa e aggiustamenti. La protesi viene applicata e poi regolata. I punti di compressione compaiono spesso nei primi giorni di utilizzo: è per questo che il soggiorno dura 5-10 giorni e non due.
9. Rientro e follow-up. Ripartite con le indicazioni di mantenimento e il dettaglio del lavoro eseguito, da consegnare al vostro dentista. La nostra équipe resta raggiungibile per qualunque domanda di adattamento.

Una protesi, soprattutto mobile, non diventa confortevole in un giorno. Il periodo di adattamento è normale e si svolge quasi sempre allo stesso modo.

I primi giorni

• Una sensazione di ingombro, come se la bocca fosse troppo piena
• Una salivazione aumentata, a volte abbondante, che si regola da sola
• Una pronuncia modificata su alcuni suoni, soprattutto le S e le F

Il consiglio che funziona: leggete ad alta voce una decina di minuti al giorno. La lingua si riadatta molto più in fretta che con la sola conversazione.

I punti di compressione

Una protesi nuova può creare un punto dolente sulla gengiva. È frequente e si corregge in pochi minuti con una molatura precisa. Non modificate mai la protesi da soli e non smettete di portarla: segnalate il punto perché venga regolato. È esattamente la ragione per cui il soggiorno prosegue per diversi giorni dopo la posa.

La masticazione

Si riapprende. Cominciate con cibi morbidi, tagliati a pezzi piccoli, masticando da entrambi i lati contemporaneamente per stabilizzare la protesi. I cibi duri, appiccicosi e i semi piccoli vengono dopo, gradualmente.

Quanto dura?

Da qualche giorno a qualche settimana per l'essenziale, a volte due-tre mesi per una prima protesi totale. Una protesi fissa come un ponte richiede un adattamento molto più breve.

Che cosa deve allarmarvi

Un dolore che persiste nonostante gli aggiustamenti, una protesi che non tiene più affatto, un sanguinamento o un'infiammazione duratura della gengiva. Contattate la nostra équipe: sono situazioni che si correggono, non che si sopportano.

Una protesi non è per sempre. Sapere come si mantiene nel tempo fa parte della decisione.

La ribasatura

Con il progressivo riassorbimento dell'osso la protesi diventa meno stabile, in genere dopo qualche anno. La ribasatura consiste nel rifare la base della protesi per adattarla alla nuova forma della gengiva. Costa 200 € e non richiede di rifare l'intera protesi.

È particolarmente frequente nell'anno successivo a delle estrazioni, perché la gengiva cambia molto in quel periodo.

Dove farla eseguire

Una ribasatura può essere eseguita da un dentista vicino a casa vostra, oppure durante un nuovo soggiorno. Se tornate in Tunisia, può essere abbinata ad altri trattamenti. Conservate il dettaglio del lavoro eseguito che vi è stato consegnato: facilita l'intervento di un collega.

Una riparazione

Una protesi può fessurarsi o perdere un dente, spesso in seguito a una caduta sul lavandino. La maggior parte di queste riparazioni si esegue rapidamente in laboratorio. Non tentate mai di incollarla da soli con una colla commerciale: rende la riparazione professionale molto più difficile, a volte impossibile.

La sostituzione

Mettete in conto 5-8 anni per una protesi mobile, 10-15 anni per un ponte fisso. Queste durate dipendono dal mantenimento, dall'evoluzione del vostro osso e dei vostri denti residui.

Il controllo annuale

Una visita annuale dal dentista resta necessaria, anche senza alcun dente naturale: permette di verificare lo stato delle gengive, l'adattamento della protesi e l'assenza di lesioni.

Dr.ssa Fedia Mtaallah

Odontoiatra specializzata in odontoiatria estetica, la Dr.ssa Fedia Mtaallah presenta in modo obiettivo tutte le opzioni protesiche adatte alla vostra situazione, senza orientare sistematicamente verso la soluzione più costosa.

Per i pazienti che partono dall'Italia, la Tunisia è a una distanza breve: i voli diretti da Roma, Milano, Napoli, Palermo, Venezia o Bologna verso Tunisi durano fra l'ora e mezza e le due ore e mezza, e per i cittadini italiani non è richiesto alcun visto per un soggiorno turistico.

La protesi dentale è uno dei casi in cui la differenza di costo pesa davvero, perché gli importi in gioco sono alti e in Italia la copertura pubblica è limitata: il Servizio Sanitario Nazionale prende in carico le cure protesiche solo in situazioni specifiche e per fasce di popolazione definite, mentre nella maggior parte dei casi la spesa è interamente privata.

Un punto da chiarire: la direttiva europea sull'assistenza sanitaria transfrontaliera, che in certi casi consente il rimborso di cure ricevute in un altro Stato membro, non si applica alla Tunisia, che non fa parte dell'Unione europea. Nessun rimborso da parte dell'ASL è quindi previsto. Restano da verificare con il vostro commercialista o con un CAF la possibile detrazione fiscale del 19% sulle spese sanitarie e l'eventuale copertura di un fondo sanitario integrativo o di una polizza dentale, che su questo tipo di spesa può fare una differenza concreta.

Sul piano pratico: l'équipe vi accoglie all'aeroporto, organizza i trasferimenti e l'alloggio e distribuisce gli appuntamenti sul soggiorno, abbastanza lungo da comprendere prova, posa e aggiustamenti. Prima di ripartire ricevete il dettaglio del lavoro eseguito, da consegnare al vostro dentista in Italia: è il documento che gli permetterà di seguirvi nei controlli e nelle future ribasature.

• Documenti — passaporto o carta d'identità valida per l'espatrio (e visto se la vostra nazionalità lo richiede).
• La vostra protesi attuale — se ne portate una, portatela con voi, anche se vecchia, rotta o scomoda. Dice all'odontoiatra che cosa funziona per voi e che cosa va corretto.
• Le vostre radiografie — una panoramica recente permette di valutare lo stato dei denti residui e dell'osso, e di preparare un preventivo affidabile.
• Fotografie — del vostro sorriso e dell'interno della bocca, arcata superiore e inferiore.
• Controllo odontoiatrico — fate trattare qualunque infezione o ascesso prima della partenza. Una protesi non si applica su un terreno infetto.
• Le vostre estrazioni — se dei denti vanno rimossi, parlatene già in fase di richiesta di preventivo per organizzare il calendario.
• Terapie in corso — elenco dei farmaci e allergie, segnalando in particolare anticoagulanti, diabete o una terapia con bifosfonati.
• Una vostra foto da più giovane — se desiderate ritrovare la forma o la tonalità dei vostri denti originari, è il riferimento migliore per l'odontoiatra.
• Sbiancamento — se volete schiarire i denti residui, fatelo prima della realizzazione della protesi: la sua tonalità verrà scelta in base a loro. Vedi la nostra pagina sullo sbiancamento dentale.
• Alimentazione al rientro — prevedete cibi morbidi per i primi giorni, il tempo dell'adattamento.
• Prodotti per il mantenimento — uno spazzolino per protesi e le compresse detergenti, da procurarsi prima o sul posto.
• Viaggio — inviateci la carta d'imbarco e una fotografia dell'abbigliamento che indosserete durante il viaggio, per facilitare l'accoglienza in aeroporto.
• Un dentista vicino a casa — individuate chi si occuperà dei vostri controlli e delle future ribasature.